Osobe koje su doživjele najčešću vrstu moždanog udara trebalo bi da se podvrgnu genetskom testu kako bi se ustanovilo koji bi ljekovi mogli da spriječile potencijalne nove napade, predlaže britanski Nacionalni institut za zdravlje.
Foto: Ilustracija, Pexels.com
Stručnjaci instituta smatraju da bi se pacijenti koji su imali ishemijski moždani udar, što znači da je ugrušak blokirao dotok krvi i kiseonika u mozak ili oni koji su preživjeli prolazni ishemijski napad (TIA), trebalo da se testiraju.
Nove smjernice
U skladu sa predlogom o novim smjernicama, ljekari koji razmatraju da pacijentu propišu lijek klopidogrel, najprije bi trebalo da urade genetski test.
Klopidogrel je uobičajeni lijek koji onemogućuje da se trombociti "slijepe" i formiraju opasan krvni ugrušak.
Trenutno se preporučuje klopidogrel kao opcija u liječenju pacijenata kod kojih postoji rizik od ponovnog moždanog udara.
Ali ističu da on nije prikladan za ljude s određenim varijacijama u genu pod nazivom CYP2C19.
Genetski test bi pridonio da se ovaj problem savlada tako što bi se izdvojili pacijenti sa spomenutom varijacijom u genu te bi nastavili sa liječenjem alternativnim ljekovima.
Smatra se da oko 32 odsto stanovnika Ujedinjenog Kraljevstva ima bar jednu od varijanti gena CYP2C19.
Dokazi upućuju na to da je u njih rizik od drugog moždanog udara veći za oko 46 odsto kada uzimaju klopidogrel, u poređenju sa osobama kod kojih nije otkrivena varijanta spomenutog gena.
Svake godine u Ujedinjenom Kraljevstvu oko 100.000 ljudi doživi moždani udar, među kojima je oko 43.000 "recidiva" moždanog udara.
Prolazni ishemijski napad svake godine u Ujedinjenom Kraljevstvu doživi 46.000 ljudi, a on se smatra svojevrsnim upozorenjem da je pacijent podložan moždanom udaru.
"Preporuka je korak naprijed u jamčenju personalizovane pomoći za osobe koje su prvi put doživjele moždani udar. Kod njih bi se sproveo genetski test nakon što im se sekvencionira DNK putem krvi", rekao je Mark Čapman, privremeni direktor odsjeka medicinske tehnologije i digitalne evaluacije.
"Ovaj test garantuje brzu i najbolju zdravstvenu pomoć"
"Liječenje klopidogrelom učinkovito je u sprječavanju ponovnog moždanog udara za većinu ljudi koja nema spomenutu varijantu gena, alu dosad ljekari nisu znali ko se ne može liječiti klopidogrelom dok ne doživi drugi moždani udar ili TIA, što je u nekim slučajevima prekasno za pacijenta", pojasnio je.
"U slučaju otkrića varijante CYP2C19 mogu se primjeniti ostale mogućnosti liječenja. Ovaj test garantuje brzu i najbolju zdravstvenu pomoć za pacijente, a istovremeno garantuje i vrijednost za novac za poreske obveznike."
Svake se godine Nacionalnoj zdravstvenoj službi (NHS) izda oko 11 miliona jedinica klopidogrela po cijeni od oko 16 miliona funta, rekli su iz Nicea.
U toku su konsultacije stručnjaka o predloženim smjernicama.
KOMENTARI (0)